医療法人安祥会  
事故防止・事故発生時の対応のための指針  
1.事故防止に関する基本的考え方  
1)法人としての理念  
私たちは、高齢者の方々が安心して暮らせる環境を提供するという理念のもと、より質の高いサービスを  
提供することを目標に事故防止に努めます。そのために必要な体制を構築し、組織全体で事故予防・防止  
に取り組みます。また、事故が発生した場合には、速やかな対応が行えるよう必要な体制を整備し、組織  
全体で再発の防止に努めます。  
2.事故防止のための委員会その他施設内の組織に関する事項  
事故防止等に取り組むにあたって、「リスクマネジメント委員会」を設置します。  
1)「リスクマネジメント委員会」設置の目的  
事故の発生を未然に防ぐとともに生した事故に対してはの後の経過対応が速やかに行われ・  
入居者等に最善の対応を提供できることを目的として、安全管理を組織全体で取り組むために設置します。  
2)「リスクマネジメント委員会」の構成委員  
委員長:理事長(医師)、事務長、各部署長院長、施設長、看護師長、リハビリ部長、管理者、所長)、  
各主任、各職種:看護職、介護職、支援相談員、生活相談員、介護支援専門員、社会福祉士、保健師、  
理学療法士、作業療法士、言語聴覚士、保健師、ケアプランナー、管理栄養士、  
また状況に応じて、施設ケアマネジャー、調理部職員、事務職員を加えます。  
3)構成委員の役割  
委員長は理事長(医師)・施設長・院長とし、事故防止にかかわるリスクマネジメント・安全対策責任者を  
務めます。また各部署長及び上記構成委員が事故防止にかかわるリスクマネジメント・安全対策担当者を務  
めます。  
4)「リスクマネジメント委員会」の開催  
各部署にて定期的に年1回開催し、事故発生の未然防止、再発防止策の検討等を行います。  
また事故発生の状況によって必要な際には時委員会もしくは法人全体での随時委員法人合同会議時)  
を開催します。  
5)「リスクマネジメント委員会」の役割  
① マニュアル、事故報告書等の整備  
事故等を未然に防止するため、定期的にマニュアルを見直し、必要に応じて更新します。  
また、事故報告書・インシデントアクシデントレポート、ヒヤリハット報告書、苦情報告書等の様式に  
ついても定期的に見直し、必要に応じて更新します。  
② インシデントアクシデントレポート、ヒヤリハット報告書の分析及び改善策の検討  
各部署から報告のあったインシデントアクシデントレポートヤリハット報告書の内容から原因を分析  
し、事故防止・再発防止のための改善策を検討します。  
③ 改善策の周知徹底  
検討された改善策を実施するため、職員に対して周知徹底を図ります。対策を取り得る事故と防ぐことが  
難しい事故を仕分けし対策を取り得る事故」を徹底的に防ぐように努めます。  
④ 利用者・入居者の活動に伴う事故や加齢に伴う機能低下による事故は、自宅でも介護事業所等でも起こ  
りうるものであり、防ぐことが難しい場合がほとんどです。そういった事故が発生しうることを十分に  
説明し、理解を求めます。  
3.事故防止のための職員研修に関する基本方針  
事故防止の基礎的内容等の適切な知識の普及や安全管理の徹底を図るためスクマネジメント委員を中心に、  
以下の研修を定期的・計画的に実施します。  
① 事故防止に関する年 1 回(各部署)の職員研修  
② 新人職員に対するリスクマネジメント研修(入職時)  
③ その他必要に応じて、外部研修へ参加  
ヤリハット事例等の報告方法及び安全の確保を目的とした改善のための方策に関する基本方針  
(1)報告制度の確立  
情報収集のため、ヒヤリハット報告書やインシデントアクシデントレポート、事故報告書を作成する報告制度  
を確立し、またその収集を促進します。収集された情報は、分析・検討・事業所内での情報の共有、及び再び  
事故を起こさないための対策を立て、職員に周知徹底します。  
なお人は誰でもミスをするいう前提に基づきの情報は報告者個人の責任追及のためには使用せず、  
法人・各部署の問題として取り組むこととします。  
(2)事故要因の分析~改善策の実施  
W1H を基本に作成された報告内容をもとにヤリハット故の原本人要因・職員要因・環境要因)  
等の状況を分析、改善策の立案・記録・実践、評価を行います。改善策の効果が見られない場合は再検討を  
実施します。また、同様の事例について書籍や学会等からの情報も取り上げ、対応策の立案に役立てます。  
(3)改善策の周知徹底  
導き出された改善策については、リスクマネジメント委員(各部署長・各主任)を中心に実践し、またそれぞ  
れの媒インシデントアクシデントリポートについては回覧ヒヤリハット事例についてはヒヤリハット報告  
書の回覧、必要時 LINE ワークス)の使用や委員会での検討等の機会・議録を用いて実践の周知徹底を図りま  
す。  
5.事故発生時の対応に関する基本方針  
(1)当該利用者への対応  
事故等が発生した場合は、周囲の状況及び当該利用者・入居者等の状況を速やかに判断し、当該利用者・入居  
者の安全確保を最優先に事故処要な措置を行います況により療機関への受診等が必要な場合は、  
迅速にその手続きを行います。  
(2)家族等関係者に対する連絡・説明  
家族等、ケアマネジャー等関係者に対しては、あらかじめ指定された緊急連絡先に沿って速やかに連絡を行い  
ます。また、事故の発生状況等については、適切な説明が迅速に行えるよう努めます。  
① 事故発生状況及び職員の対応の状況  
② 事故の発生原因及びその再発防止策  
③ 事故による損害が発生している場合においては、事業所の賠償責任の有無  
④ その他の連絡・報告について  
受診にいたる場合には県・各保険者・所属市町村に対して定められた様式を用いて事故等の必要な報告を  
行います。かかりつけ医、関連サービス事業所等に対して事故等の必要な報告を行います。  
(3)損害賠償について  
事故の状況により賠償等の必要性が生じた場合は、法人の加入する賠償責任保険で対応します。  
6.利用者・入居者等に対する当該指針の閲覧に関する基本指針  
本指針は、当法人で使用するマニュアルに綴り、全ての職員が閲覧を可能とするほか、利用者・入居者等やご  
家族が閲覧できるように館内への掲示やホームページへ掲載します。  
7. その他介護事故等の発生の防止の推進のために必要な基本方針  
① 生活リスク等の発見・把握のための予防措置を講じるよう努めます。  
② 苦情・相談対応体制を活用し、利用者・入居者・ご家族等の声を事故防止に役立てます。  
③「3.事故防止のための職員研修に関する基本方針」に定める研修のほか、外部機関により提供される事故  
防止・苦情解決に関する研修等に積極的に参加し、利用者・入居者の暮らしの安全対策とサービスの質を  
低下させないように常に研鑽を図ります。  
事故防止対策は最新の知見に対応するよう定期的に改定を行います。  
附則  
この指針は、令和 7 12 1 日より施行します。